NUTRICIÓN PEDIÁTRICA CLÍNICA 

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✅ Modalidad: Virtual

✅ Duración: 12 módulos

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Este diplomado en nutrición clínica integra la nutrición y microbiota intestinal para optimizar la salud digestiva pediátrica. Mediante la nutrición funcional, exploramos el eje intestino cerebro y el impacto de probióticos y prebióticos en enfermedades gastrointestinales. Fomentamos una alimentación saludable basada en evidencia para fortalecer la salud intestinal y el desarrollo sistémico, garantizando un abordaje integral de la microbiota intestinal en el paciente infantil.

TEMARIO:

1. Fundamentos de la Nutrición Pediátrica y Programación Metabólica

Objetivo del módulo: Analizar las bases biológicas y fisiológicas del crecimiento infantil y el impacto de la nutrición temprana en la salud a largo plazo.

1.1. Crecimiento, desarrollo y evaluación nutricional
1.1.1. Cinética del crecimiento físico y maduración biológica.
1.1.2. Antropometría avanzada e interpretación de curvas de crecimiento (OMS/CDC).
1.1.3. Bioquímica nutricional y biomarcadores de estado nutricio.

1.2. Programación metabólica y epigenética nutricional
1.2.1. Concepto de los primeros 1000 días de vida.
1.2.2. Influencia del entorno nutricional intrauterino en el fenotipo adulto.
1.2.3. Mecanismos epigenéticos: metilación del ADN y modificación de histonas.

1.3. Requerimientos nutricionales en la infancia
1.3.1. Metabolismo energético y cálculo de gasto calórico en pediatría.
1.3.2. Dinámica de macronutrientes: proteínas, lípidos y carbohidratos complejos.
1.3.3. Micronutrientes críticos: hierro, zinc, vitamina D y calcio.

1.4. Lactancia materna y fórmulas infantiles de especialidad
1.4.1. Bioquímica de la leche humana: factores inmunológicos y bioactivos.
1.4.2. Composición y selección de fórmulas para lactantes sanos y con patologías.
1.4.3. Bancos de leche y nutrición del lactante pretérmino.

2. Nutrición Funcional y Microbiota Intestinal en Pediatría

Objetivo del módulo: Comprender la ecología microbiana intestinal y su papel determinante en la homeostasis y la nutrición funcional.

2.1. Ecología de la microbiota intestinal pediátrica
2.1.1. Colonización neonatal y factores que influyen en la diversidad microbiana.
2.1.2. Evolución de la microbiota desde el nacimiento hasta la etapa escolar.
2.1.3. Métodos de estudio: metagenómica y secuenciación del gen 16S ARNr.

2.2. El Eje Intestino-Cerebro y funciones sistémicas
2.2.1. Comunicación bidireccional: vías neuronales, endocrinas e inmunológicas.
2.2.2. Producción de neurotransmisores y metabolitos microbianos (AGCC).
2.2.3. Impacto de la disbiosis en el comportamiento y desarrollo cognitivo.

2.3. Probióticos, prebióticos y postbióticos en la práctica clínica
2.3.1. Clasificación taxonómica y selección de cepas específicas por patología.
2.3.2. Mecanismos de acción de los oligosacáridos de la leche humana (HMOs).
2.3.3. Evidencia científica en el uso de simbióticos y postbióticos.

2.4. Salud intestinal y barrera mucosa
2.4.1. Fisiología de la barrera epitelial y el moco intestinal.
2.4.2. Permeabilidad intestinal (Leaky Gut) y su relación con la inflamación sistémica.
2.4.3. Nutrientes clave para la integridad de la mucosa intestinal.

3. Nutrición en Enfermedades Gastrointestinales Pediátricas

Objetivo del módulo: Diseñar intervenciones nutricionales especializadas para el manejo de patologías del tracto digestivo.

3.1. Trastornos digestivos funcionales y motilidad
3.1.1. Manejo nutricional del reflujo gastroesofágico y la enfermedad por reflujo (ERGE).
3.1.2. Abordaje integral del estreñimiento crónico funcional.
3.1.3. Dieta baja en FODMAPs en pediatría: indicaciones y limitaciones.

3.2. Enfermedad Celíaca y trastornos relacionados con el gluten
3.2.1. Fisiopatología de la enteropatía sensible al gluten.
3.2.2. Implementación de la dieta sin gluten y detección de trazas.
3.2.3. Deficiencias nutricionales comunes en el paciente celíaco.

3.3. Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) Pediátrica
3.3.1. Nutrición enteral exclusiva como terapia primaria en Enfermedad de Crohn.
3.3.2. Dietas de exclusión y soporte nutricional en Colitis Ulcerosa.
3.3.3. Manejo de la malabsorción y el fallo de medro en EII.

3.4. Patologías hepáticas y pancreáticas
3.4.1. Soporte nutricional en colestasis neonatal y atresia biliar.
3.4.2. Insuficiencia pancreática exocrina y terapia de reemplazo enzimático.
3.4.3. Nutrición en la fibrosis quística: optimización del balance energético.

4. Alergias e Intolerancias Alimentarias

Objetivo del módulo: Identificar y gestionar las reacciones adversas a alimentos mediante estrategias nutricionales de exclusión y sustitución segura.

4.1. Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca (APLV)
4.1.1. Diferenciación entre mecanismos mediados y no mediados por IgE.
4.1.2. Selección de fórmulas: extensamente hidrolizadas vs. basadas en aminoácidos.
4.1.3. Protocolos de provocación y adquisición de tolerancia.

4.2. Esofagitis Eosinofílica y alergias gastrointestinales
4.2.1. Fisiopatología y diagnóstico nutricional-endoscópico.
4.2.2. Dietas de eliminación dirigida frente a dietas empíricas de 2, 4 o 6 alimentos.
4.2.3. Monitoreo del crecimiento en niños con múltiples restricciones alimentarias.

4.3. Intolerancias a carbohidratos y aminas
4.3.1. Malabsorción de lactosa y fructosa: diagnóstico y manejo.
4.3.2. Déficit de diamino oxidasa (DAO) e intolerancia a la histamina.
4.3.3. Sustitución nutricional para evitar deficiencias de micronutrientes.

4.4. Prevención de la alergia alimentaria
4.4.1. Introducción temprana de alimentos alergénicos y ventana de oportunidad.
4.4.2. Papel de la dieta materna durante el embarazo y la lactancia.
4.4.3. Uso de probióticos en la prevención primaria de la atopía.

5. Nutrición en el Neurodesarrollo y Trastornos Neurológicos

Objetivo del módulo: Aplicar la nutrición funcional y clínica en el soporte de pacientes con condiciones neurológicas y del neurodesarrollo.

5.1. Trastorno del Espectro Autista (TEA) y nutrición
5.1.1. Selectividad alimentaria y deficiencias nutricionales sensoriales.
5.1.2. Intervenciones en el eje intestino-cerebro en pacientes con TEA.
5.1.3. Evidencia sobre dietas de exclusión (gluten/caseína) y suplementación.

5.2. Terapias cetogénicas en la epilepsia refractaria
5.2.1. Bioquímica de la cetosis y su efecto anticonvulsivante.
5.2.2. Tipos de dieta: cetogénica clásica, MCT, Atkins modificada y LGIT.
5.2.3. Monitoreo clínico y prevención de efectos adversos a largo plazo.

5.3. Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)
5.3.1. Ácidos grasos Omega-3 y su impacto en la función cognitiva.
5.3.2. Influencia de los aditivos alimentarios y colorantes artificiales.
5.3.3. Micronutrientes (magnesio, zinc, hierro) y rendimiento escolar.

5.4. Parálisis cerebral y discapacidades del desarrollo
5.4.1. Evaluación de la composición corporal en pacientes con distonías.
5.4.2. Abordaje de la disfagia y selección de texturas alimentarias.
5.4.3. Prevención de la osteopenia y manejo del gasto metabólico alterado.

6. Enfermedades Metabólicas y Endocrinas en Pediatría

Objetivo del módulo: Gestionar el tratamiento nutricional de patologías metabólicas y crónicas en la población infantil.

6.1. Obesidad infantil y Síndrome Metabólico
6.1.1. Fisiopatología del tejido adiposo y resistencia a la insulina.
6.1.2. Estrategias de modificación de estilo de vida y nutrición funcional.
6.1.3. Abordaje multidisciplinar y prevención de complicaciones cardiovasculares.

6.2. Diabetes Mellitus Tipo 1 y Tipo 2
6.2.1. Conteo de carbohidratos y ratio insulina/cho.
6.2.2. Índice glucémico y carga glucémica en la planificación de menús.
6.2.3. Manejo nutricional en el ejercicio y prevención de hipoglucemias.

6.3. Errores Innatos del Metabolismo (EIM)
6.3.1. Manejo nutricional de las aminoacidopatías (PKU, MSUD).
6.3.2. Trastornos de la beta-oxidación de ácidos grasos.
6.3.3. Glucogenosis: estrategias para mantener la euglucemia.

6.4. Enfermedad renal pediátrica
6.4.1. Nutrición en el síndrome nefrótico y glomerulopatías.
6.4.2. Manejo nutricional en la enfermedad renal crónica y diálisis.
6.4.3. Control de electrolitos (potasio, fósforo) y aporte proteico controlado.

7. Soporte Nutricional Especializado: Enteral y Parenteral

Objetivo del módulo: Implementar técnicas avanzadas de soporte nutricional artificial en pacientes pediátricos con compromiso digestivo o sistémico.

7.1. Nutrición Enteral (NE) en pediatría
7.1.1. Indicaciones, vías de acceso (sondas y gastrostomías) y técnicas de administración.
7.1.2. Selección de fórmulas enterales: poliméricas, oligoméricas y modulares.
7.1.3. Complicaciones de la NE y protocolos de transición a la vía oral.

7.2. Nutrición Parenteral (NP) pediátrica
7.2.1. Indicaciones de NP total y periférica.
7.2.2. Cálculo de macro y micronutrientes en soluciones parenterales.
7.2.3. Prevención de la enfermedad hepática asociada a la nutrición parenteral (IFALD).

7.3. Síndrome de Intestino Corto y fallo intestinal
7.3.1. Fisiología de la adaptación intestinal post-resección.
7.3.2. Estrategias de rehabilitación intestinal y uso de hormonas tróficas.
7.3.3. Manejo de la sobrepoblación bacteriana (SIBO) en fallo intestinal.

7.4. Monitoreo del soporte nutricional
7.4.1. Parámetros de laboratorio para el seguimiento metabólico.
7.4.2. Prevención y manejo del síndrome de realimentación.
7.4.3. Calidad de vida y soporte nutricional domiciliario.

8. Nutrición en el Paciente Crítico y Oncológico

Objetivo del módulo: Determinar las necesidades nutricionales complejas en niños con patologías de alta criticidad o neoplasias.

8.1. Respuesta metabólica al estrés y trauma
8.1.1. Hipermetabolismo e hipercatabolismo en la unidad de cuidados intensivos.
8.1.2. Inmunonutrición: glutamina, arginina y nucleótidos.
8.1.3. Evaluación de la desnutrición aguda en el paciente crítico.

8.2. Nutrición en Oncología Pediátrica
8.2.1. Impacto de la quimioterapia y radioterapia en el estado nutricional.
8.2.2. Manejo de la mucositis, náuseas y caquexia tumoral.
8.2.3. Uso de antioxidantes y suplementos durante el tratamiento oncológico.

8.3. Nutrición en el paciente quemado
8.3.1. Cálculo de requerimientos hídricos y calóricos en grandes quemados.
8.3.2. Suplementación de micronutrientes para la cicatrización.
8.3.3. Manejo de la barrera intestinal en el trauma térmico.

8.4. Soporte nutricional perioperatorio
8.4.1. Protocolos ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) en pediatría.
8.4.2. Ayuno preoperatorio y carga de carbohidratos.
8.4.3. Realimentación temprana post-quirúrgica.

9. Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) y Psicopedagogía Nutricional

Objetivo del módulo: Abordar las alteraciones psicométricas y conductuales relacionadas con la alimentación en la infancia y adolescencia.

9.1. Anorexia, Bulimia y TCA no especificados en adolescentes
9.1.1. Signos de alerta, diagnóstico clínico y complicaciones orgánicas.
9.1.2. Rehabilitación nutricional y objetivos de peso saludable.
9.1.3. Abordaje psicoterapéutico integrado a la nutrición.

9.2. Trastorno de Evitación/Restricción de la Ingesta de Alimentos (ARFID)
9.2.1. Fenotipos del ARFID: falta de interés, sensibilidad sensorial y miedo a consecuencias.
9.2.2. Estrategias de exposición gradual y desensibilización sistemática.
9.2.3. Manejo de las deficiencias de micronutrientes en niños selectivos.

9.3. Alimentación perceptiva y crianza nutricional
9.3.1. División de responsabilidades en la alimentación (Satter).
9.3.2. Influencia de los estilos de crianza en la autorregulación energética.
9.3.3. Prevención del estigma de peso y promoción de la imagen corporal positiva.

9.4. Educación Alimentaria Nutricional (EAN) avanzada
9.4.1. Técnicas de entrevista motivacional en pediatría.
9.4.2. Diseño de materiales educativos para diferentes etapas del desarrollo.
9.4.3. El papel de la familia y el entorno escolar en la formación de hábitos.

10. Nutrición en Situaciones Especiales y Tendencias Modernas

Objetivo del módulo: Evaluar críticamente las tendencias emergentes y necesidades específicas en grupos poblacionales pediátricos diversos.

10.1. Dietas vegetarianas y veganas en pediatría
10.1.1. Planificación nutricional para garantizar el crecimiento óptimo.
10.1.2. Suplementación obligatoria de Vitamina B12 y control de nutrientes críticos.
10.1.3. Riesgos y beneficios de las dietas basadas en plantas en el lactante.

10.2. Nutrición en el niño deportista de alto rendimiento
10.2.1. Fisiología del ejercicio en la infancia y adolescencia.
10.2.2. Hidratación, termorregulación y ayudas ergogénicas permitidas.
10.2.3. Prevención de la tríada de la mujer deportista y deficiencia energética relativa.

10.3. Seguridad alimentaria y contaminantes ambientales
10.3.1. Exposición a disruptores endocrinos a través de la dieta (BPA, ftalatos).
10.3.2. Metales pesados en alimentos infantiles (arsénico, mercurio, plomo).
10.3.3. Impacto de los ultraprocesados en la salud metabólica infantil.

10.4. Nutrigenómica aplicada y medicina de precisión
10.4.1. Polimorfismos genéticos y respuesta individual a los nutrientes.
10.4.2. Pruebas genéticas directas al consumidor: utilidad y ética en pediatría.
10.4.3. Futuro de la nutrición personalizada basada en el microbioma.

11. Salud Digestiva: Microbiota y Patologías Sistémicas

Objetivo del módulo: Profundizar en la relación de la salud intestinal con enfermedades no digestivas y procesos inflamatorios.

11.1. Microbiota y enfermedades respiratorias
11.1.1. El eje intestino-pulmón y la susceptibilidad a infecciones.
11.1.2. Asma infantil, atopía y diversidad microbiana intestinal.
11.1.3. Uso de probióticos en la prevención de infecciones de vías respiratorias superiores.

11.2. Disbiosis y trastornos inmunometabólicos
11.2.1. Obesidad como estado inflamatorio de bajo grado mediado por la microbiota.
11.2.2. Endotoxemia metabólica y translocación bacteriana.
11.2.3. Modulación de la microbiota como coadyuvante en el tratamiento de la diabetes.

11.3. Salud bucal y su relación con la salud digestiva
11.3.1. Microbioma oral y prevención de caries desde la nutrición.
11.3.2. Relación entre la salud periodontal y enfermedades sistémicas.
11.3.3. Impacto del azúcar y ácidos en la ecología oral infantil.

11.4. Intervenciones avanzadas en la microbiota
11.4.1. Trasplante de microbiota fecal (TMF) en pediatría: indicaciones actuales.
11.4.2. Antibióticos y su impacto colateral en la resiliencia intestinal.
11.4.3. Dietas elementales vs. exclusión en la restauración de la eubiosis.

12. Práctica Clínica Basada en Evidencia y Bioética

Objetivo del módulo: Desarrollar competencias para la toma de decisiones clínicas fundamentadas y la gestión ética del paciente pediátrico.

12.1. Metodología de la investigación en nutrición pediátrica
12.1.1. Interpretación de ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis.
12.1.2. Medicina basada en la evidencia vs. medicina basada en la experiencia.
12.1.3. Lectura crítica de guías de práctica clínica internacionales (ESPGHAN, NASPGHAN).

12.2. Bioética en nutrición clínica pediátrica
12.2.1. Consentimiento informado y derechos del niño en la atención nutricional.
12.2.2. Dilemas éticos en el final de la vida y soporte nutricional artificial.
12.2.3. Conflictos de interés en la industria de alimentos infantiles.

12.3. Gestión de la consulta nutricional y telemedicina
12.3.1. Herramientas digitales para el monitoreo nutricional remoto.
12.3.2. Marketing ético para profesionales de la salud pediátrica.
12.3.3. Trabajo interdisciplinario: el rol del nutricionista en el equipo médico.

12.4. Casos clínicos integradores y resolución de problemas
12.4.1. Análisis multidisciplinar de casos de malnutrición compleja.
12.4.2. Diseño de planes de intervención para pacientes con patología múltiple.
12.4.3. Evaluación final del diplomado: simulación clínica.

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