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PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD EN EL CONTEXTO PERUANO

El presente diplomado está diseñado para fortalecer las competencias de los profesionales de la salud en el Perú, integrando el Modelo de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida para la Persona, Familia y Comunidad (MCI), y respondiendo a los desafíos actuales de salud pública en el territorio nacional.

MÓDULO 1: FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y MARCO NORMATIVO DE LA SALUD EN EL PERÚ
Objetivo: Analizar las bases conceptuales de la promoción de la salud y el marco legal vigente en el sistema de salud peruano para sustentar las intervenciones profesionales.

1.1. Evolución del concepto de salud y promoción
1.1.1. De la visión biomédica al modelo biopsicosocial.
1.1.2. Hitos internacionales: De la Declaración de Alma-Ata a la Carta de Ottawa.
1.1.3. La promoción de la salud en las políticas nacionales del Ministerio de Salud (MINSA).

1.2. Marco legal y normativo en el Perú
1.2.1. Ley General de Salud (Ley N° 26842) y sus implicancias en la prevención.
1.2.2. Lineamientos de Política de Promoción de la Salud en el Perú.
1.2.3. El Sistema Nacional Integrado de Salud y el rol de SUSALUD.

1.3. Niveles de prevención y su aplicación
1.3.1. Prevención primaria: Estrategias de protección específica en el primer nivel de atención.
1.3.2. Prevención secundaria y terciaria: Diagnóstico precoz y rehabilitación.
1.3.3. Prevención cuaternaria: Evitando el sobreintervencionismo médico en el sistema peruano.

1.4. El Modelo de Cuidado Integral de Salud (MCI)
1.4.1. Definición y principios del Modelo de Cuidado Integral por Curso de Vida.
1.4.2. La persona, familia y comunidad como ejes de la intervención.
1.4.3. Implementación del MCI en las Redes Integradas de Salud (RIS).

MÓDULO 2: DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD EN EL CONTEXTO NACIONAL
Objetivo: Identificar y evaluar el impacto de los factores sociales, económicos y ambientales en la salud de la población peruana para el diseño de estrategias de mitigación.

2.1. Teoría de los Determinantes Sociales de la Salud (DSS)
2.1.1. El modelo de la OMS aplicado a la realidad geográfica del Perú.
2.1.2. Determinantes estructurales: Pobreza, educación y desigualdad.
2.1.3. Determinantes intermediarios: Condiciones de vida y servicios básicos.

2.2. Brechas de desigualdad en el Perú
2.2.1. Salud urbana vs. salud rural: Desafíos en zonas altoandinas y amazónicas.
2.2.2. El impacto de la informalidad laboral en el acceso a la seguridad social (EsSalud).
2.2.3. Desigualdades de género y su repercusión en la carga de enfermedad.

2.3. Enfoque de Interculturalidad en Salud
2.3.1. Reconocimiento de la medicina tradicional y saberes ancestrales.
2.3.2. Barreras lingüísticas y culturales en la atención de salud.
2.3.3. Estrategias para una atención con pertinencia cultural en comunidades nativas.

2.4. Geografía y Salud Pública
2.4.1. Impacto del cambio climático en las enfermedades emergentes en el Perú.
2.4.2. Vulnerabilidad ante desastres naturales y gestión del riesgo.
2.4.3. El fenómeno de El Niño y su relación con brotes epidemiológicos.

MÓDULO 3: COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Objetivo: Desarrollar habilidades comunicativas y pedagógicas efectivas para promover estilos de vida saludables en diversos grupos poblacionales.

3.1. Teorías de la comunicación en salud
3.1.1. Comunicación asertiva profesional-paciente.
3.1.2. Marketing social aplicado a comportamientos saludables.
3.1.3. Uso de TICs y telemedicina en la promoción de la salud (TeleSalud MINSA).

3.2. Metodologías de educación sanitaria
3.2.1. Técnicas participativas de educación de adultos (Andragogía).
3.2.2. Diseño de sesiones educativas y demostrativas para la comunidad.
3.2.3. Elaboración de materiales educativos con pertinencia regional.

3.3. Alfabetización en salud
3.3.1. Evaluación de la comprensión de información médica en la población.
3.3.2. Estrategias para mejorar la adherencia al tratamiento mediante la educación.
3.3.3. El rol de los medios de comunicación masiva en la opinión pública de salud.

3.4. Consejería en salud
3.4.1. Técnicas de entrevista motivacional para el cambio de conducta.
3.4.2. Consejería nutricional, de salud mental y reproductiva.
3.4.3. Protocolos de atención humanizada en establecimientos de salud.

MÓDULO 4: PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Y NUTRICIÓN
Objetivo: Fomentar hábitos de vida que prevengan enfermedades crónicas, con énfasis en la alimentación saludable y la actividad física.

4.1. Alimentación y Seguridad Alimentaria
4.1.1. Situación nutricional en el Perú: El problema de la doble carga (anemia y obesidad).
4.1.2. Ley de Promoción de la Alimentación Saludable (Ley N° 30021) y octógonos.
4.1.3. Promoción de la lactancia materna exclusiva y alimentación complementaria.

4.2. Actividad Física y Lucha contra el Sedentarismo
4.2.1. Beneficios de la actividad física en el curso de vida.
4.2.2. Implementación de entornos saludables: Ciclovías y espacios públicos recreativos.
4.2.3. Prescripción de ejercicio físico desde el primer nivel de atención.

4.3. Prevención del Consumo de Sustancias Tóxicas
4.3.1. Estrategias de prevención del tabaquismo y cumplimiento de ambientes libres de humo.
4.3.2. Impacto del consumo de alcohol en la salud pública y violencia social.
4.3.3. Intervenciones preventivas frente al uso de drogas ilegales.

4.4. Higiene y Salud Ambiental en el Hogar
4.4.1. Importancia del lavado de manos y manipulación de alimentos.
4.4.2. Gestión de residuos sólidos domiciliarios.
4.4.3. Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano en zonas rurales.

MÓDULO 5: PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (ENT)
Objetivo: Implementar acciones de tamizaje, detección temprana y control de las enfermedades crónicas prevalentes en la población adulta peruana.

5.1. Riesgo Cardiovascular e Hipertensión
5.1.1. Epidemiología de la hipertensión arterial en el Perú.
5.1.2. Estrategias de tamizaje y control de la presión arterial en la comunidad.
5.1.3. Prevención de accidentes cerebrovasculares e infarto de miocardio.

5.2. Diabetes Mellitus y Síndrome Metabólico
5.2.1. Detección precoz de la hiperglucemia y factores de riesgo.
5.2.2. Educación en el autocuidado del paciente diabético y prevención del pie diabético.
5.2.3. Manejo preventivo de la dislipidemia.

5.3. Prevención y Control del Cáncer
5.3.1. El Plan Esperanza y la Red Oncológica Nacional.
5.3.2. Prevención de cáncer de cuello uterino (VPH) y mama.
5.3.3. Detección temprana de cáncer de próstata, colon y estómago.

5.4. Salud Respiratoria Crónica
5.4.1. Prevención del Asma y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
5.4.2. Impacto de la contaminación intradomiciliaria (uso de biomasa) en zonas rurales.
5.4.3. Rehabilitación respiratoria comunitaria.

MÓDULO 6: PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES E INMUNIZACIONES
Objetivo: Fortalecer la vigilancia y prevención de enfermedades infecciosas y el cumplimiento del esquema nacional de vacunación.

6.1. Esquema Nacional de Vacunación
6.1.1. Vacunas en el recién nacido y el niño menor de 5 años.
6.1.2. Vacunación en poblaciones especiales: Gestantes, adultos mayores y comórbidos.
6.1.3. Estrategias para el cierre de brechas de vacunación en zonas de difícil acceso.

6.2. Prevención de Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis
6.2.1. Control del Dengue, Zika y Chikungunya en regiones endémicas.
6.2.2. Prevención de la Malaria y Bartonelosis en la selva y ceja de selva.
6.2.3. Vigilancia de la Rabia, Hidatidosis y Peste.

6.3. Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y VIH/SIDA
6.3.1. Promoción del uso del preservativo y educación sexual integral.
6.3.2. Estrategias de tamizaje rápido y acceso al tratamiento antirretroviral (TAR).
6.3.3. Prevención de la transmisión vertical madre-hijo.

6.4. Tuberculosis (TB) en el Perú
6.4.1. Epidemiología de la TB y el desafío de la Multidrogorresistencia (MDR).
6.4.2. Estrategias de búsqueda activa de sintomáticos respiratorios.
6.4.3. Prevención de la estigmatización y apoyo social al paciente con TB.

MÓDULO 7: SALUD MATERNA, PERINATAL Y SALUD REPRODUCTIVA
Objetivo: Promover una maternidad segura y el acceso a la planificación familiar para reducir la mortalidad materna y neonatal en el país.

7.1. Salud Reproductiva y Planificación Familiar
7.1.1. Derechos sexuales y reproductivos en el marco legal peruano.
7.1.2. Métodos de planificación familiar y consejería integral.
7.1.3. Prevención del embarazo adolescente: Un reto multisectorial.

7.2. Control Prenatal y Maternidad Segura
7.2.1. Atención prenatal reenfocada y detección de signos de alarma.
7.2.2. El Parto Vertical con pertinencia intercultural.
7.2.3. Implementación de Casas Maternas en zonas rurales.

7.3. Prevención de Complicaciones Obstétricas
7.3.1. Prevención de la Preeclampsia y Hemorragia Postparto.
7.3.2. Manejo de las claves roja, azul y amarilla en el primer nivel.
7.3.3. Importancia del transporte asistido y referencia oportuna.

7.4. Salud Neonatal y del Lactante
7.4.1. Cuidados esenciales del recién nacido y tamizaje neonatal.
7.4.2. Prevención de la asfixia perinatal y sepsis neonatal.
7.4.3. Seguimiento del crecimiento y desarrollo (CRED).

MÓDULO 8: SALUD MENTAL COMUNITARIA Y PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA
Objetivo: Implementar estrategias de prevención y promoción de la salud mental desde un enfoque comunitario y de derechos humanos.

8.1. Reforma de la Salud Mental en el Perú
8.1.1. Del modelo manicomial al Centro de Salud Mental Comunitario (CSMC).
8.1.2. Ley de Salud Mental (Ley N° 30947) y su reglamentación.
8.1.3. Estigma y discriminación en salud mental: Estrategias de erradicación.

8.2. Prevención de Trastornos Mentales Comunes
8.2.1. Detección temprana de Depresión y Ansiedad en la atención primaria.
8.2.2. Prevención del comportamiento suicida: Identificación de factores de riesgo.
8.2.3. Promoción de habilidades para la vida y resiliencia.

8.3. Prevención de la Violencia
8.3.1. Abordaje de la violencia familiar y contra la mujer (Ley N° 30364).
8.3.2. Prevención del maltrato infantil y abuso sexual.
8.3.3. El rol del personal de salud en las Unidades de Protección Especial.

8.4. Adicciones y Problemas Psicosociales
8.4.1. Ludopatía y adicciones tecnológicas en la juventud peruana.
8.4.2. Impacto de la migración en la salud mental.
8.4.3. Intervención en crisis y desastres.

MÓDULO 9: SALUD DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE
Objetivo: Ejecutar acciones preventivas y promocionales orientadas al desarrollo infantil temprano y el bienestar de los adolescentes.

9.1. Desarrollo Infantil Temprano (DIT)
9.1.1. Importancia de los primeros 1000 días de vida.
9.1.2. Estimulación temprana y apego seguro.
9.1.3. Lucha contra la anemia infantil y desnutrición crónica (DCI).

9.2. Salud Escolar
9.2.1. El Programa de Salud Escolar y coordinación MINSA-MINEDU.
9.2.2. Evaluación nutricional, visual y auditiva en las escuelas.
9.2.3. Promoción de quioscos y comedores escolares saludables.

9.3. Salud del Adolescente
9.3.1. Paquete de atención integral del adolescente.
9.3.2. Prevención de conductas de riesgo: Consumo de alcohol y pandillaje.
9.3.3. Salud sexual y prevención de ITS en jóvenes.

9.4. Salud Bucal y Visual en la Infancia
9.4.1. Prevención de caries dental y enfermedades periodontales.
9.4.2. Promoción de la higiene oral y uso de fluoruros.
9.4.3. Detección temprana de errores refractivos.

MÓDULO 10: SALUD DEL ADULTO MAYOR Y ENVEJECIMIENTO SALUDABLE
Objetivo: Fomentar un envejecimiento activo y prevenir las patologías ligadas a la edad, asegurando una mejor calidad de vida.

10.1. Enfoque de Envejecimiento Saludable
10.1.1. Concepto de capacidad funcional y fragilidad.
10.1.2. Promoción de la autonomía y participación social del adulto mayor.
10.1.3. El rol de los Centros Integrales de Atención al Adulto Mayor (CIAM).

10.2. Prevención de Síndromes Geriátricos
10.2.1. Prevención de caídas y acondicionamiento físico.
10.2.2. Detección temprana de deterioro cognitivo y demencias (Alzheimer).
10.2.3. Manejo preventivo de la polifarmacia.

10.3. Cuidados Paliativos y Dolor Crónico
10.3.1. Ley que garantiza el derecho a los Cuidados Paliativos (Ley N° 30846).
10.3.2. Abordaje del dolor crónico no oncológico.
10.3.3. Acompañamiento en el final de la vida y apoyo a cuidadores.

10.4. Nutrición y Salud Metabólica en la Vejez
10.4.1. Prevención de la sarcopenia y osteoporosis.
10.4.2. Dietas adaptadas para el adulto mayor en el Perú.
10.4.3. Hidratación y salud digestiva.

MÓDULO 11: SALUD AMBIENTAL Y OCUPACIONAL
Objetivo: Identificar los riesgos del entorno físico y laboral para prevenir enfermedades ocupacionales y ambientales.

11.1. Vigilancia de la Salud Ambiental
11.1.1. Contaminación del aire y metales pesados en zonas mineras del Perú.
11.1.2. Vigilancia de la calidad del suelo y control de vectores.
11.1.3. El rol de DIGESA en la protección de la salud pública.

11.2. Salud Ocupacional en el Sector Salud
11.2.1. Riesgos biológicos, químicos y físicos en el entorno hospitalario.
11.2.2. Prevención del Síndrome de Burnout en profesionales de la salud.
11.2.3. Normas de bioseguridad y uso de equipos de protección personal (EPP).

11.3. Salud Ocupacional en Sectores Productivos
11.3.1. Riesgos laborales en minería, agricultura y construcción en el Perú.
11.3.2. Ergonómica y prevención de trastornos musculoesqueléticos.
11.3.3. Exámenes médicos ocupacionales y legislación vigente.

11.4. Gestión de Residuos Hospitalarios
11.4.1. Segregación, almacenamiento y transporte de residuos biocontaminados.
11.4.2. Normativa técnica de gestión de residuos sólidos en establecimientos de salud.
11.4.3. Impacto ambiental de los servicios de salud.

MÓDULO 12: GESTIÓN, MONITOREO Y EVALUACIÓN EN PROMOCIÓN DE LA SALUD
Objetivo: Aplicar herramientas de gestión y metodologías de investigación para evaluar la efectividad de los programas de promoción y prevención.

12.1. Planeamiento Estratégico en Salud Pública
12.1.1. Elaboración del Análisis de Situación de Salud (ASIS) local.
12.1.2. Formulación de proyectos de inversión pública en salud.
12.1.3. Plan Operativo Institucional (POI) enfocado en resultados.

12.2. Monitoreo de Indicadores de Salud
12.2.1. Indicadores de estructura, proceso, resultado e impacto.
12.2.2. Uso de herramientas informáticas: HIS, SIS y Padrones Nominales.
12.2.3. Evaluación de la satisfacción del usuario externo.

12.3. Participación Ciudadana y Vigilancia Social
12.3.1. Fortalecimiento de los Comités Locales de Administración de Salud (CLAS).
12.3.2. Empoderamiento de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS).
12.3.3. Municipios, escuelas y comunidades saludables como estrategia de gestión.

12.4. Investigación en Promoción de la Salud
12.4.1. Metodologías de investigación-acción participativa.
12.4.2. Ética en la investigación con seres humanos en el Perú.
12.4.3. Publicación y difusión de evidencias en salud pública nacional.

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