Documentacion Clinica y Gestion de la Historia Clinica

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Documentación Clínica y Gestión de la Historia Clínica

Objetivo General

Fortalecer las competencias para el adecuado registro, manejo, conservación y confidencialidad de la documentación clínica, garantizando la calidad de la información y el cumplimiento de la normativa vigente.

Módulo 01. Fundamentos de la Historia Clínica

• 1.1 Conceptos básicos de historia clínica.

• 1.2 Marco legal y aspectos éticos.

• 1.3 Confidencialidad de la información.

Módulo 02. Registro Clínico

• 2.1 Elaboración correcta de registros clínicos.

• 2.2 Consentimiento informado.

• 2.3 Documentación médica electrónica.

Módulo 03. Gestión Documentaria en Salud

• 3.1 Archivo y conservación de historias clínicas.

• 3.2 Indicadores de calidad documental.

• 3.3 Auditoría básica de historias clínicas.