TEMARIO     Inicio                    < Previo | Próximo > 

URGENCIAS PEDIÁTRICAS

1. MÓDULO I: FUNDAMENTOS Y TRIAGE EN URGENCIAS PEDIÁTRICAS
Objetivo: Proporcionar al profesional las herramientas iniciales para la identificación rápida del paciente crítico mediante la sistematización del triage y la evaluación inicial.

1.1. El Triage Pediátrico Hospitalario
1.1.1. Modelos de Triage: Estructura y escalas internacionales.
1.1.2. El Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP) como herramienta de cribado.
1.1.3. Categorización de la urgencia y tiempos de respuesta.

1.2. Evaluación Inicial Sistematizada
1.2.1. Evaluación primaria: El ABCDE pediátrico.
1.2.2. Evaluación secundaria: Historia clínica dirigida (Muestra/AMPLE).
1.2.3. Constantes vitales por grupos de edad y monitorización.

1.3. Manejo del Dolor en Urgencias
1.3.1. Escalas de valoración del dolor según el desarrollo cognitivo.
1.3.2. Farmacología analgésica: Escalera de la OMS adaptada.
1.3.3. Técnicas no farmacológicas y sedoanalgésica para procedimientos menores.

1.4. Organización y Seguridad en el Servicio de Urgencias
1.4.1. Diseño del box de críticos (RCP) y equipamiento necesario.
1.4.2. Seguridad del paciente y prevención de errores de medicación.
1.4.3. Comunicación efectiva en situaciones de crisis (SBAR).

2. MÓDULO II: REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR Y SOPORTE VITAL
Objetivo: Capacitar en el manejo avanzado de la parada cardiorrespiratoria y la estabilización hemodinámica inmediata siguiendo las guías internacionales (PALS/EPALS).

2.1. Soporte Vital Básico Pediátrico
2.1.1. Identificación de la parada cardiorrespiratoria en pediatría.
2.1.2. Maniobras de compresión y ventilación de alta calidad.
2.1.3. Desfibrilación externa automática (DEA) en niños y lactantes.

2.2. Soporte Vital Avanzado (SVA)
2.2.1. Algoritmos de tratamiento: Ritmos desfibrilables y no desfibrilables.
2.2.2. Vía aérea avanzada y dispositivos supraglóticos.
2.2.3. Acceso vascular intraóseo y administración de fármacos de reanimación.

2.3. Manejo de Arritmias Críticas
2.3.1. Taquicardias supraventriculares y ventriculares en pediatría.
2.3.2. Bradicardias sintomáticas y bloqueos de conducción.
2.3.3. Cardioversión eléctrica y desfibrilación manual.

2.4. Cuidados Post-reanimación
2.4.1. Optimización hemodinámica y control de la temperatura.
2.4.2. Prevención del daño neurológico secundario.
2.4.3. Criterios de traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP).

3. MÓDULO III: PATOLOGÍA RESPIRATORIA AGUDA
Objetivo: Identificar y tratar las principales causas de insuficiencia respiratoria aguda, optimizando el soporte ventilatorio no invasivo.

3.1. Obstrucción de la Vía Aérea Superior
3.1.1. Laringitis (Crup) y diagnóstico diferencial de la vía aérea superior.
3.1.2. Epiglotitis y abscesos retrofaríngeos.
3.1.3. Manejo de la obstrucción por cuerpo extraño (OVACE).

3.2. Patología de la Vía Aérea Inferior
3.2.1. Crisis asmática: Protocolos de tratamiento y escalada terapéutica.
3.2.2. Bronquiolitis aguda: Manejo actual y controversias terapéuticas.
3.2.3. Neumonía adquirida en la comunidad y sus complicaciones (Derrame pleural).

3.3. Oxigenoterapia y Soporte Respiratorio
3.3.1. Dispositivos de oxigenoterapia de bajo y alto flujo.
3.3.2. Cánulas nasales de alto flujo (CNAF): Indicaciones y programación.
3.3.3. Introducción a la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en urgencias.

3.4. Insuficiencia Respiratoria Grave
3.4.1. Fisiopatología de la hipoxemia y la hipercapnia pediátrica.
3.4.2. Manejo del estatus asmático.
3.4.3. Secuencia de intubación rápida (SIR) en el paciente pediátrico.

4. MÓDULO IV: URGENCIAS CARDIOVASCULARES Y SHOCK
Objetivo: Diagnosticar precozmente los estados de hipoperfusión tisular y aplicar las medidas de expansión y soporte inotrópico necesarias.

4.1. El Shock en Pediatría
4.1.1. Clasificación fisiopatológica: Hipovolémico, distributivo, cardiogénico y obstructivo.
4.1.2. Reconocimiento clínico del shock compensado y descompensado.
4.1.3. Estrategias de resucitación con fluidos: Cristaloides vs. Coloides.

4.2. Shock Séptico Pediátrico
4.2.1. Reconocimiento de la sepsis y código sepsis pediátrico.
4.2.2. Terapia antibiótica empírica y control del foco.
4.2.3. Uso de fármacos vasoactivos en la primera hora.

4.3. Cardiopatías Congénitas en Urgencias
4.3.1. Presentación clínica del recién nacido con cardiopatía ductus-dependiente.
4.3.2. Crisis de hipoxia en la Tetralogía de Fallot: Manejo agudo.
4.3.3. Insuficiencia cardíaca congestiva: Diagnóstico y tratamiento.

4.4. Patología Vascular e Inflamatoria
4.4.1. Miocarditis y pericarditis aguda.
4.4.2. Enfermedad de Kawasaki en su fase aguda.
4.4.3. Hipertensión arterial maligna y crisis hipertensivas.

5. MÓDULO V: URGENCIAS NEUROLÓGICAS
Objetivo: Abordar de forma integral las crisis convulsivas, el traumatismo craneoencefálico y las alteraciones del estado de conciencia.

5.1. Crisis Convulsivas y Estatus Epiléptico
5.1.1. Convulsión febril: Clasificación y manejo en urgencias.
5.1.2. Protocolo de tratamiento del estatus epiléptico convulsivo.
5.1.3. Manejo de la crisis no febril y primera crisis.

5.2. Alteración del Nivel de Conciencia
5.2.1. Coma pediátrico: Escala de Glasgow modificada.
5.2.2. Diagnóstico diferencial de la encefalopatía aguda.
5.2.3. Hipertensión intracraneal: Signos de alarma y medidas de rescate.

5.3. Infecciones del Sistema Nervioso Central
5.3.1. Meningitis bacteriana aguda: Diagnóstico y tratamiento.
5.3.2. Encefalitis viral y autoinmune.
5.3.3. Indicaciones y contraindicaciones de la punción lumbar.

5.4. Patología Neurológica Aguda No Infecciosa
5.4.1. Ictus pediátrico: Identificación y código ICTUS.
5.4.2. Ataxia aguda y debilidad muscular aguda (S. Guillain-Barré).
5.4.3. Cefaleas primarias y signos de alarma de cefaleas secundarias.

6. MÓDULO VI: TRAUMATOLOGÍA Y ACCIDENTES
Objetivo: Gestionar de manera eficiente al paciente politraumatizado y las lesiones traumáticas específicas.

6.1. El Paciente Politraumatizado
6.1.1. Atención inicial al trauma pediátrico: Evaluación primaria con control cervical.
6.1.2. Control de hemorragias exanguinantes y protocolos de transfusión masiva.
6.1.3. Diagnóstico por imagen en el trauma: Radiología vs. ECO-FAST.

6.2. Traumatismo Craneoencefálico (TCE)
6.2.1. Manejo del TCE leve: Criterios de observación vs. TAC (Reglas PECARN).
6.2.2. TCE moderado y grave: Estabilización y control de la presión intracraneal.
6.2.3. Conmoción cerebral y síndrome de segundo impacto.

6.3. Traumatismo Torácico y Abdominal
6.3.1. Neumotórax a tensión y hemotórax: Drenaje de emergencia.
6.3.2. Manejo conservador del trauma de órgano sólido (hígado, bazo).
6.3.3. Traumatismo abdominal cerrado y sospecha de lesión intestinal.

6.4. Quemaduras y Heridas
6.4.1. Valoración de la extensión y profundidad de las quemaduras.
6.4.2. Fluidoterapia en el paciente quemado (Fórmula de Parkland modificada).
6.4.3. Manejo de heridas complejas, suturas y profilaxis antitetánica.

7. MÓDULO VII: URGENCIAS METABÓLICAS Y ENDOCRINAS
Objetivo: Reconocer y tratar las alteraciones hidroelectrolíticas y las crisis endocrinas que comprometen la vida del niño.

7.1. Cetoacidosis Diabética (CAD)
7.1.1. Diagnóstico y severidad de la CAD.
7.1.2. Protocolo de rehidratación y manejo de la insulina.
7.1.3. Prevención y manejo del edema cerebral secundario.

7.2. Trastornos del Metabolismo de la Glucosa e Iones
7.2.1. Hipoglucemia neonatal y pediátrica: Algoritmos de corrección.
7.2.2. Manejo de la hiponatremia y el riesgo de desmielinización osmótica.
7.2.3. Alteraciones del potasio, calcio y magnesio en urgencias.

7.3. Crisis Endocrinas Agudas
7.3.1. Insuficiencia suprarrenal aguda y crisis addisoniana.
7.3.2. Tormenta tiroidea y coma mixedematoso en pediatría.
7.3.3. Sospecha de errores innatos del metabolismo ante el colapso neonatal.

7.4. Deshidratación y Equilibrio Ácido-Base
7.4.1. Evaluación clínica del grado de deshidratación.
7.4.2. Terapia de rehidratación oral vs. intravenosa.
7.4.3. Interpretación de gasometrías en patología aguda.

8. MÓDULO VIII: URGENCIAS DIGESTIVAS Y QUIRÚRGICAS
Objetivo: Diferenciar el abdomen agudo médico del quirúrgico y estabilizar las urgencias gastrointestinales.

8.1. Abdomen Agudo Pediátrico
8.1.1. Apendicitis aguda: Puntuaciones clínicas y diagnóstico ecográfico.
8.1.2. Invaginación intestinal: Diagnóstico y reducción hidrostática/neumática.
8.1.3. Malrotación y vólvulo intestinal en el lactante.

8.2. Hemorragia Digestiva
8.2.1. Hemorragia digestiva alta: Hematemesis y melenas.
8.2.2. Hemorragia digestiva baja: De la fisura anal al divertículo de Meckel.
8.2.3. Estabilización hemodinámica y manejo endoscópico urgente.

8.3. Patología Gastrointestinal Común
8.3.1. Gastroenteritis aguda: Manejo de vómitos y diarrea severa.
8.3.2. Estenosis hipertrófica del píloro.
8.3.3. Cuerpo extraño esofágico y gástrico: Indicaciones de extracción.

8.4. Urgencias Inguinocrurales y Escrotales
8.4.1. Escroto agudo: Torsión testicular vs. torsión de hidátide.
8.4.2. Hernias inguinales incarceradas y estranguladas.
8.4.3. Parafimosis y otras urgencias urológicas menores.

9. MÓDULO IX: INFECTOLOGÍA Y URGENCIAS AMBIENTALES
Objetivo: Manejar las infecciones sistémicas graves y las lesiones producidas por agentes externos o ambientales.

9.1. El Niño con Fiebre sin Foco
9.1.1. Manejo del lactante menor de 90 días con fiebre.
9.1.2. Criterios de Rochester, Filadelfia y Boston.
9.1.3. Biomarcadores de infección bacteriana grave (Procalcitonina, PCR).

9.2. Enfermedades Exantemáticas y Sepsis
9.2.1. Diagnóstico diferencial de los exantemas purpúricos.
9.2.2. Sepsis meningocócica y púrpura fulminans.
9.2.3. Infecciones de piel y partes blandas: Celulitis y fascitis necrotizante.

9.3. Toxicología Clínica Pediátrica
9.3.1. Manejo general del intoxicado: Descontaminación digestiva.
9.3.2. Intoxicaciones medicamentosas frecuentes (Paracetamol, benzodiacepinas).
9.3.3. Intoxicación por monóxido de carbono y productos del hogar.

9.4. Accidentes Ambientales
9.4.1. Ahogamiento y sumersión: Fisiopatología y pronóstico.
9.4.2. Anafilaxia: Reconocimiento y uso precoz de adrenalina.
9.4.3. Picaduras y mordeduras de animales venenosos.

10. MÓDULO X: URGENCIAS NEONATALES
Objetivo: Abordar las patologías críticas del recién nacido en sus primeros 28 días de vida fuera del entorno de la sala de partos.

10.1. Reanimación Neonatal en el Servicio de Urgencias
10.1.1. Diferencias entre la RCP pediátrica y la RCP neonatal.
10.1.2. Estabilización térmica y manejo de la vía aérea en el neonato.
10.1.3. Expansión de volumen y fármacos en el recién nacido crítico.

10.2. Infección Neonatal Aguda
10.2.1. Sepsis neonatal precoz y tardía.
10.2.2. Meningitis neonatal: Signos clínicos sutiles.
10.2.3. Infecciones virales graves (Herpes simple, VRS).

10.3. Ictericia y Trastornos Metabólicos del Neonato
10.3.1. Hiperbilirrubinemia grave y riesgo de Kernicterus.
10.3.2. Hipocalcemia e hipomagnesemia neonatal.
10.3.3. Policitemia y anemia neonatal aguda.

10.4. Dificultad Respiratoria y Quirúrgica del Neonato
10.4.1. Síndrome de aspiración de meconio y neumotórax neonatal.
10.4.2. Enterocolitis necrotizante: Identificación radiológica y clínica.
10.4.3. Onfalitis y complicaciones del cordón umbilical.

11. MÓDULO XI: PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS EN URGENCIAS
Objetivo: Desarrollar habilidades prácticas en la ejecución de técnicas diagnósticas y terapéuticas esenciales.

11.1. Accesos Vasculares y Monitorización
11.1.1. Acceso venoso periférico difícil: Técnicas de facilitación.
11.1.2. Canalización de vía intraósea en diferentes localizaciones.
11.1.3. Extracción de muestras de sangre y gases arteriales.

11.2. Técnicas en Vía Aérea y Tórax
11.2.1. Oxigenoterapia de alto flujo y CPAP.
11.2.2. Intubación endotraqueal y laringoscopia directa vs. videolaringoscopia.
11.2.3. Toracocentesis y punción de neumotórax a tensión.

11.3. Ecografía a Pie de Cama (POCUS)
11.3.1. Principios básicos de ecografía en urgencias pediátricas.
11.3.2. Ecografía pulmonar para diagnóstico de consolidación y neumotórax.
11.3.3. Ecografía de acceso vascular y canalización guiada.

11.4. Procedimientos de Inmovilización y Sedación
11.4.1. Reducción de fracturas comunes y férulas de inmovilización.
11.4.2. Sedación consciente para procedimientos dolorosos.
11.4.3. Cuidado de estomas y sondajes (Gástrico y vesical).

12. MÓDULO XII: ASPECTOS ÉTICOS, LEGALES Y HUMANIZACIÓN
Objetivo: Integrar la dimensión humana, ética y legal en la atención de urgencias, incluyendo la protección del menor.

12.1. Maltrato Infantil en Urgencias
12.1.1. Indicadores físicos y conductuales de maltrato físico y abuso sexual.
12.1.2. Traumatismo craneal no accidental (Síndrome del niño sacudido).
12.1.3. Protocolo de actuación legal y parte judicial de lesiones.

12.2. Ética en Situaciones Críticas
12.2.1. Limitación del esfuerzo terapéutico en urgencias.
12.2.2. Decisiones al final de la vida y cuidados paliativos agudos.
12.2.3. Consentimiento informado y derecho a la información del menor.

12.3. Comunicación y Relación con la Familia
12.3.1. Transmisión de malas noticias en el entorno de urgencias.
12.3.2. Presencia de los padres durante maniobras de reanimación y procedimientos.
12.3.3. Manejo de la agresividad y el duelo agudo.

12.4. Gestión del Estrés y Autocuidado del Profesional
12.4.1. Burnout en los servicios de urgencias pediátricas.
12.4.2. Sesiones de debriefing tras eventos críticos.
12.4.3. Humanización de los espacios de urgencias pediátricas.

© Diplomados Empresariales. Todos los derechos reservados.